Jak leczyć cukrzycę? Oczywiście insulina. Wszyscy o tym wiedzą, nawet ci, którzy są dalekie od medycyny. W końcu cukrzyca (zwana dalej - cukrzyca) ma wzrost cukru. A insulina zmniejsza ten cukier.
Ogólnie rzecz biorąc, prawda. Jeśli na pierwszy rzut oka nie bierzesz pod uwagę jakiegoś nieistotnego, ale właściwie ważnych szczegółów.
Insulina
Tak, insulina naprawdę zmniejsza wysoki poziom cukru (dokładniej - glukozy) w osoczu krwi.
W przypadku cukrzycy typu 1, która rozwija się głównie w młodym wieku, zauważa się, że bezwzględny niedobór insuliny-ten hormon nie jest wydzielany (lub wydzielany w niskich ilościach) z niektórymi strukturami trzustki, langani są przepuszczalne.
Nie ma insuliny - nie ma wykorzystania glukozy, a dalsze procesy metaboliczne są patologiczne. Jeśli wprowadzisz insulinę w ramach terapii zastępczej, w pewnym stopniu sytuacja można poprawić.
Pod wpływem tego leku glukoza wchodzi tam, gdzie ma być - w klatce, gdzie jest poddawany podziałowi. Metabolizm jest znormalizowany.
Wszystko byłoby proste, gdyby nie było tak trudne. Faktem jest, że w niektórych przypadkach wprowadzenie insuliny może prowadzić do dużych problemów niż jej nieobecność. Powodem jest hipoglikemia, gwałtowny spadek glukozy w osoczu krwi.
Przedawkowanie insuliny wpływa bardzo szybko, a czasem natychmiast.
Skóra zmienia się blado, rozwija się padanie ciśnienia krwi, z którego pacjent jest bardzo trudny do usunięcia.
Przyczyną hipoglikemii jest nie tylko przedawkowanie, ale także niewłaściwe podawanie insuliny. Lek ten należy podawać dopiero po przyjęciu lekkiej żywności. Przed wprowadzeniem insuliny, aktywności fizycznej stresy nie są pożądane.
Właśnie dlatego dawka insuliny jest starannie wybierana przez endokrynolog w zależności od poziomu glikemii (zawartość glukozy w osoczu krwi), która jest określona za pomocą środków laboratoryjnych.
Dzienna dawka zależy od poziomu glikemii, przebiegu cukrzycy i jest określana przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.
Typowy podział tej dawki wynosi 30% przed śniadaniem, 35% - przed lunchem, 25% - przed obiadem i 10% w nocy.
Chociaż liczby te mogą się różnić w zależności od sposobu życia, praca. A aby wybrać odpowiednią insulinę z pierwszą wykrytną cukrzycą, ledwo wykryty Mellitus cukrzycy może zniknąć na kilka dni. Pierwszy punkt orientacyjny jest taki sam - wskaźniki laboratoryjne.
Z powodu wysokiego ryżu hipoglikemii insulina zabrania się wprowadzania pracowników pogotowia na etapie przedszpitalne, którzy nie mogą kontrolować glikemii.
Prawdą, ostatnio pojawiło się wiele urządzeń przenośnych, glicometers, zaprojektowanych do pomiaru poziomu cukru we krwi.
Ale po pierwsze, niezawodność glicometrów czasami pozostawia wiele do życzenia.
Po drugie, jak już wspomniano, opóźnione wprowadzenie insuliny nie jest tak przerażające jak jego przedawkowanie.
Warto zauważyć, że insulina stosowana w leczeniu cukrzycy nie jest jednorodna.
Może to być wieprzowina, bydło (uzyskane z trzustki zatkanych zwierząt) i człowieka, zsyntetyzowane z inżynierią genetyczną.
Insulina nie jest taka sama pod względem działania. Jeśli konieczne jest jak najszybciej zmniejszyć glikemię, wprowadza się insulinę krótkoterminową. Efekt występuje szybko, w ciągu pierwszych 15-20 minut, ale nie trwa długo.
Insulina średniego czasu trwania i rozszerzonego działania ma na celu stworzenie niezbędnego tła glikemicznego w ciągu dnia. Rodzaje insuliny i ich kombinacji są również przepisywane przez endokrynologa, w zależności od konkretnej sytuacji klinicznej.
Saharases
Jeśli insulina jest wytwarzana tylko w postaci roztworów iniekcyjnych (jest niszczona w przewodzie pokarmowym), wówczas przytłaczająca liczba leków obniżających cukier jest reprezentowana przez tabletki do spożycia wewnętrznego.
Należy zauważyć, że środki insuliny i cukru dla cukrzycy nie są wymienne.
Mówiąc dokładniej, insulina jest skuteczna tylko z rodzajem cukrzycy powyżej 1 typu Mellitus.
I wszystkie środki niskie cukru są stosowane tylko do 2 rodzajów zależnych od insuliny choroby. Ten typ opiera się na względnym niedoborze insuliny. Oznacza to, że całkowita ilość insuliny wytwarzanej przez trzustkę jest normalna, a nawet zwiększona. Ale wciąż go brakuje.
Dzieje się tak z otyłością na starość, gdy zwiększa się ilość tkanki tłuszczowej, a możliwości kompensacyjne ludzkiego ciała są niskie.
Istnieje kilka rodzajów tabletek z cukrem. Wszystkie w taki czy inny sposób zmieniają przebieg reakcji biochemicznych, a tym samym stymulują wytwarzanie insuliny za pomocą komórek beta.
W pewnym momencie komórki beta są wyczerpane, względny niedobór insuliny staje się bezwzględny i istnieje potrzeba dalszego przejścia na leczenie insuliną.
Czasami podstawą cukrzycy może być zwiększona produkcja przeciwstawnych hormonów tarczycy, nadnerczy i przysadki mózgowej. Działanie tych hormonów jest dokładnie przeciwne do takiej insuliny - zwiększają poziom glukozy we krwi.
Po potwierdzeniu wysokiego poziomu hormonów kodoksularnych metodami laboratoryjnymi przepisywane są specyficzne środki wstrzyknięcia, które regulują ich poziom.
Glukoza
Okazuje się, że glukoza w cukrzycy jest nie mniej ważna niż insulina. Dotyczy to szczególnie ciężkich postaci choroby.
Terminowe wprowadzenie glukozy w Warunki hipoglikemiczne - To jest kwestia życia i śmierci. W końcu poziom cukru we krwi powinien zostać podniesiony tak szybko, jak to możliwe. W tym celu skoncentrowana 40% glukozy podaje się dożylnie za pomocą strzykawki.
Jeśli Pacjent jest świadomy, dają mu napój z ciepłej herbaty z cukrem.
Ale hiperglikemia (wysoki cukier) wymaga również podawania glukozy.
Najważniejsze jest to, że glukoza gromadzi się w osoczu w dużych ilościach. Ale komórka nie otrzymuje tej glukozy. Uruchamiane są patologiczne mechanizmy glioogenezy - synteza glukozy z tłuszczów i białek, które są intensywnie rozkładane.
Aby temu zapobiec, glukoza jest wprowadzana dożylnie jako część spolaryzowanej mieszaniny. Ta mieszanina obejmuje 5% glukozy, insuliny i jednego z leków potasu. Insulina przyczynia się do penetracji glukozy do klatki, a jednocześnie „ciągnie” potas wraz z nim. Jest to najważniejszy element wewnątrzkomórkowy, który kontroluje prawie wszystkie procesy metaboliczne w komórce.
Kolejnym stanem, gdy glukoza jest niezbędna, jest zwiększone uwalnianie moczu w cukrzycy, zwana SO -Called Duketic.
Jest to spowodowane wysokim stężeniem osocza krwi i wtórnego uszkodzenia nerek. Glukoza jest tracona wraz z moczem. W tym przypadku SO -CALED na fałszywie dodatni obraz - poziom glukozy we krwi jest zmniejszony bez insuliny.
W rzeczywistości jest to potencjalnie niebezpieczny stan zwany endokrynologami z „nożyczkami” ze względu na rozbieżność między wskaźnikami laboratoryjnymi a obiektywnymi danymi. Jedynym sposobem na uniknięcie tych „nożyczek” jest terminowe podawanie roztworów glukozy.
Certyfikacja i alkalizacja
Urinalizm jest przede wszystkim utratą płynu, co szybko prowadzi do odwodnienia lub odwodnienia. Wraz z tym nadmiar glukozy we krwi przekształca się w ciała ketonowe (aceton i inne związki), które mają kwaśną reakcję.
Proces ten nazywa się ketoacidozą.
Zajmuje się niezwykle trudne, a przy braku leczenia kończy się godne ubolewania. Odwodnienie i ketoacidoza wzajemnie się obciążają.
Aby wyeliminować odwodnienie, przeprowadza się nawodnienie - uzupełnianie niedoboru płynu. Reedacja cukrzycy obejmuje masywne, do 3 litrów dziennie lub więcej, dożylne wlew różnych roztworów.
Oprócz powyższego glukozy podaje się zwykły izotoniczny roztwór chlorku sodu (sól fizjologiczna), a także inne roztwory zawierające sód, chlor, magnez, jony potasowe.
Uzupełnienie niedoboru płynu normalizuje równowagę kwasów i zasad w organizmie i w dużej mierze eliminuje zakwaszenie w tkankach - kwasicy. Skuteczne sposoby zwalczania kwasicy są wlew sterylnych roztworów alkalizacyjnych. Należą do nich wodorowęglan sodu lub po prostu soda. Jeśli stan pacjenta pozwala, najlepiej obfite alkaliczne picie w postaci alkalicznych wód mineralnych.
Inne narkotyki
Diabetes Mellitus jest chorobą ogólnoustrojową. Oznacza to, że patologia nie ogranicza się do samej trzustki - w ten czy inny sposób, prawie wszystkie narządy i tkanki. W dużej mierze wynika to z angiopatii cukrzycowej - zmiany naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych.
Jednocześnie zakłócane jest krążenie krwi w tych naczyniach i naczyniach włosowatych, co prowadzi do wtórnych zmian narządów wewnętrznych - przede wszystkim siatkówki oczu (retinopatia) i nerek (nefropatia). Aby wyeliminować angiopatię, przeprowadza się dożylne podawanie różnych leków, które poprawiają układ ogólnoustrojowy.
Wraz z tymi lekami przepisywane są leki o konkretnym efekcie, które wpływają na procesy metaboliczne w włóknach nerwowych.
Naruszenie krążenia krwi w sieci naczyń włosowatych jest często komplikowane przez wrzody troficzne z dominującą lokalizacją na wewnętrznej stronie dolnej części nogi.
Leczenie tych wrzodów wymaga zastosowania lokalnych antyseptyków i antybiotyków. Diabetyka częściej niż reszta choruje na choroby sercowo-naczyniowe-Awteroskleroza, nadciśnienie, dławica piersiowa skomplikowana przez zawał mięśnia sercowego.
W leczeniu tych chorób stosuje się kardiotoniczne, które pozytywnie wpływają na leki mięśnia sercowego, przeciwlotosobierowe i hipotensyjne (zmniejszające ciśnienie krwi). W przypadku cukrzycy, nie tylko pożądanych, ale także wymaganych do przyjmowania różnych kompleksów witamin-mineralnych w postaci leków farmaceutycznych i biologicznie aktywnych dodatków żywności.
Dieta dla cukrzycy
Właściwe odżywianie w leczeniu cukrzycy jest równie ważne jak leki. Nieprzestrzeganie diety zmniejsza skuteczność tych leków do zera. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pierwszego rodzaju cukrzycy, w której najmniejsze błędy w odżywianiu są obarte poważnymi konsekwencjami. Podstawowe wymagania dotyczące diety diety diabetyków:
- Ułamkowe spożycie żywności w małych porcjach 4-5 razy;
- Zrównoważony stosunek białek, tłuszczów i węglowodanów;
- Liczba kalorii zaakceptowanych z żywnością powinna być równa liczbie zużytych;
- With obesity - reduction of excess weight.
W związku z tym łatwo strawne węglowodany, tłuste mięso, słodycze, mocna herbata, kawa, masło, winogrona są przeciwwskazane. Zamiast białego chleba - czarnego, zamiast cukru - substitutes dla diabetyków.
Preferencje w diecie powinny być przekazywane zbożom (grzecznik, płatki owsiane, pszenica), lekkich zup warzywnych, świeżych warzywach. Dieta dla każdego pacjenta jest opracowywana indywidualnie przez dietetyka.
Wniosek
Oczywiście ten artykuł w żaden sposób nie jest instrukcjami dotyczącymi samokontroli, które mogą być drogie z cukrzycą z cukrzycą. Należy zauważyć, że niemożliwe jest całkowite wyleczenie cukrzycy zależnej od insuliny. Godne ubolewania, ale fakt. Ale prawidłowe, regularne leczenie, reżim ochronny, ograniczenia żywności i fizyczne pomogą powrócić do pełnego życia i uniknąć niepożądanych powikłań.